Tuesday, August 4, 2015

ASKEB IV RESPONDING TO EMERGENCY TERHADAP SYOK

DEFINISI SYOK
WHO : Kegagalan sistem sirkulasi untuk mempertahankan perfusi yang adekuat ke organ vital.1
Cansino : suatu sindroma dimana pasien menunjukkan gejala-gejala penurunan perfusi ke organ vital, termasuk perubahan status mental, somnolen dan oliguria.2
 
DEFINISI RIA
JHPIEGO : menilai keadaan atau masalah ibu atau bayi baru lahir dan perlu/tidaknya stabilisasi.4
WHO : penilaian segera kondisi seorang wanita untuk menetapkan berat/ringannya penyakit.1
USAID: Pemeriksaan cepat terhadap masalah kondisi wanita untuk menetapkan berat/ringannya penyakit.5
       
RIA UNTUK SYOK 5,6
         
 

STABILISASI SYOK 6
Teriak minta tolong.
Posisikan ibu miring ke kiri, untuk menjaga jalan nafas tetap terbuka dan mencegah terjadinya aspirasi jika ibu muntah.
Pastikan ibu tetap dapat bernafas.
Jaga agar ibu tetaphangat, tetapi jangan sampai berkeringat.
Kaki ibu ditinggikan, untuk menambah darah kembali ke jantung.
Pasang infus. 
Mulai memasang infus (jika perlu 2 iv line) :
oAbocath : paling besar atau no. 16.
oCairan : RL atau NaCl 0,9%, 1 L dalam 15-20 menit.
oBerikan, paling sedikit 2 L dalam 1 jam pertama.
oCatatan : jika syok karena perdarahan → 2-3 kali dari estimasi jumlah perdarahan.
Awasi tanda vital setiap 15 menit.
Evaluasi ibu setelah 30 menit, apakah ada tanda perbaikan, yaitu :
oDenyut nadi : 90 x/mnt atau kurang.
oTekanan darah : tekanan sistolik 100 mmHg atau lebih.
oBingung dan gelisah berkurang.
oJumlah urine : 30 ml/jam atau lebih.
Jika kondisi ibu membaik, kecepatan infus dikurangi menjadi 1 L dalam 6 jam → cari penyebab syok dan tangani atau rujuk.
Jika kondisi ibu tidak membaik segera rujuk.


          Penyebab Syok
 
DAFTAR PUSTAKA
1.WHO, Managing Complications in Pregnancy and Childbirth: A guide for midwives and doctors, 2007.
2.Cansino CD, Lipsett P, Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics, 2007.
3.Worthley LIG, Shock: A Review of Pathophysiology and Management. Part I,  Critical Care and Resuscitation vol. 2, 2000. 
4.Kinzie B, Gomez P, Chase R, Basic Maternal and Newborn Care : a Guide for Skilled Providers, Maternal and Neonatal Health, JHPIEGO, 2004.
5.USAID, Best Practices Maternal and Newborn Care : a Learning Resource Package  for Essential and Basic Emergency Obstetric and Newborn Care, JHPIEGO, 2008.
6.JHPIEGO, Emergency Obstetric Care Quick Reference Guide, 2007.

Artikel Terkait