Monday, May 11, 2015

SOAL OSCA


PETUNJUK UNTUK TERUJI :

1.    Bacalah soal dengan cermat.
2.    Saudara harus menjawab pertanyaan yang berkaitan dengan kehamilan fisiologis
3.    Pilihlah salah satu jawaban yang anda anggap paling benar dengan memberi tanda silang (X) pada huruf A, B, C, dan D pada lembar jawaban yang sudah disediakan.
4.    Waktu saudara 10 menit. Saudara akan pindah setelah bel dibunyikan.

KASUS 1
Ny. Sarah, 25 tahun, G1P0A0, hamil 38 minggu, datang ke BPS pukul 08.00 WIB, mengeluh perut kenceng-kenceng, hasil pemeriksaan : KU baik, TD : 110/70 mmHg, Nadi 80x/menit, respirasi 24x/menit, TFU 30 cm, kepala sudah masuk 2/5, hasil VT pembukaan serviks 8 cm, selaput ketuban masih utuh, ibu mengatakan cemas menghadapi persalinan.

1.    Diagnosa kebidanan Ny. Sarah adalah ….
a.       Inpartu kala I fase laten
b.      Inpartu kala I fase aktif akselerasi
c.       Inpartu kala I fase aktif deselerasi
d.      Inpartu kala I fase aktif dilatasi maksimal

2.    Data fokus yang menunjukkan Ny. Sarah dalam proses persalinan….
a.       Kepala masuk 2/5
b.      TFU 30 cm
c.       Kenceng-kenceng
d.      Pembukaan serviks 8 cm

3.    Sesuai dengan kasus Ny.Sarah penurunan kepala berada pada
a.       Hodge I
b.      Hodge II
c.       Hodge III
d.      Hodgee IV

4.    Asuhan sayang ibu yang diberikan pada Ny. Sarah …
a.       Memberikan dukungan emosional
b.      Memberikan nutrisi
c.       Menganjurkan ibu untuk berbaring
d.      Melakukan periksa dalam kembali untuk menentukan pembukaan

5.    Setelah dievaluasi, ibu menyatakan ingin meneran, tindakan bidan adalah
a.       Memecah ketuban
b.      Memimpin persalinan
c.       Memastikan pembukaan lengkap
d.      Menganjurkan ibu untuk mengatur pernafasan





KASUS 2
Ny. Mira umur 25 tahun PI A0 AHI baru saja melahirkan bayinya secara spontan, keadaan bayinya menangis kuat, kemerahan pada kulit dan tonus ototnya baik. Sedangkan plasenta belum lahir, Tinggi fundus uteri masih setinggi pusat, sudah terdapat tanda- tanda pelepasan plasenta.

6.    Ny.Mira saat ini dalam kondisi...........
a.       Inpartu fase aktif
b.      Post partum
c.       Inpartu kala II
d.      Inpartu kala III
7.    Tindakan yang dilakukan bidan berdasarkan kasus Ny.Mira adalah.........
a.       Pastikan janin tunggal
b.      Injeksi oksitosin
c.       Penegangan tali pusat terkendali
d.      Melahirkan plasenta
8.    Sesuai kasus diatas diperkirakan plasenta akan lahir dalam waktu.............
a.       5 – 10 menit
b.      10 – 15 menit
c.       15 – 20 menit
d.      15 – 30 menit
9.    Tali pusat memanjang, semburan darah mendadak dan uterus globuler merupakan......
a.       Inpartu  III
b.      Tanda- tanda bayi sudah lahir
c.       Tanda- tanda pelepasan tali pusat
d.      Tanda- tanda pelepasan plasenta
10.  Pada keadaan kontraksi, uterus inkoordinasi akan membentuk cicin retraksi patologis (bendel’s Rings),pada bagian uterus ini merupakan bagian uterus..........
a.       Segmen atas uterus
b.      Segmen tengah uterus
c.       Segmen bawah uterus
d.      Batas antara segmen atas dan bawah

KUNCI JAWABAN
D; D;C;A;C;D;A;D;D;D

SUMBER :
Departemen Kesehatan RI, 2008, Buku Pelatihan APN, Departemen Kesehatan RI, Jakarta.
Manuaba I Gde, 2005, Ilmu Kebidanan  Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana Untuk   Pendidikan Bidan, EGC, Jakarta

Kasus 3
Ny U GI P0 A0 umur 23th hamil 39 mgg datang ke BPS bersama suami pukul 11.00WIB dengan keluhan kenceng – kenceng sejak pukul 06.00 WIB dan mengeluarkan lendir darah serta nyeri pada punggung. Hasil pemeriksaan VT pembukaan 4 cm, KK utuh penurunan pada hodge II. His 2x/10mnt lama 30 dtk

Soal
1.    Berdasar kasus diatas diagnosa Ny U adalah … ( Sumarah, SSiT dkk, Perawatan Ibu Bersalin: Fitramaya hal 5 )
a.       Ny U GIP0A0 inpartu kala I fase laten
b.      Ny U GIP0A0 inpartu kala I fase akselerasi
c.       Ny U GIP0A0 inpartu kala I fase dilatasi maksimal
d.      Ny U GIP0A0 inpartu kala I fase deselerasi

2.    Data focus yang mendukung diagnosa diatas adalah ( Sumarah, SSiT dkk, Perawatan Ibu Bersalin: Fitramaya hal 5 )
a.       merasakan kenceng – kenceng
b.      mengeluarkan lendir darah
c.       pembukaan 4 cm
d.      penurunan kepala hodge II

3.    Pemenuhan kebutuhan rasa aman  yang tepat untuk Ny U adalah ( Sumarah, SSiT dkk, Perawatan Ibu Bersalin: Fitramaya hal 56 )
a.       memberi makan dan minum
b.      menentukan pemenuhan  pendampingan persalinan
c.       melakukan masase
d.      memberi informasi tentang proses persalinan

4.    Sesuai dengan kurve Fridman  Ny U pembukaan lengkap pada pukul ( Sumarah, SSiT dkk, Perawatan Ibu Bersalin: Fitramaya hal 5 )
a.       Pukul 17.00 WIB
b.      Pukul 16.00 WIB
c.       Pukul 15.00 WIB
d.      Pukul 14.00 WIB

5.    Sesuai kasus diatas penurunan kepala berada pada ( Sumarah, SSiT dkk, Perawatan Ibu Bersalin: Fitramaya hal 28 )
a.       Bidang setinggi PAP
b.      Bidang setinggi pinggir bawah simpisis pubis berhimpit dengan PAP
c.       Bidang setinggi spina ishiadika berhimpit dengan PAP
d.      Bidang setinggi ujung os cogcigis  berhimpit dengan PAP

Kasus 4
Ny A GII PI A0 umur 25 th hamil 38 minggu berada pada kamar bersalin, hasil pemeriksaan terakhir adalah VT pembukaan lengkap, eff 100%, penurunan kepala H III +, KK utuh,  ibu mengatakan takut kalau dijahit, pemeriksaan lain – lain normal

Soal
6.    Data focus untuk menegakkan diagnosa Ny A adalah ( Sumarah, SSiT dkk, Perawatan Ibu Bersalin: Fitramaya hal 6 )
a.       pembukaan lengkap
b.      eff 100%
c.       penurunan kepala H IV
d.      KK utuh

7.    Asuhan kebidanan yang tepat untuk Ny A adalah( Sumarah, SSiT dkk, Perawatan Ibu Bersalin: Fitramaya hal 108 )
a.       Pecah ketuban
b.      Pimpin meneran
c.       Pimpin meneran saat ada HIS
d.      Tunggu KK pecah spontan

8.    Tindakan awal pada Ny A menggunakan alat ( JNPK-KR, Asuhan Persalinan Normal & IMD, 2008 hal 145 )
a.       Setengah cocker
b.      Klem tali pusat
c.       Gunting plasenta
d.      Gunting epis       

9.    Posisi meneran yang dianjurkan nuntuk Ny A adalah ( Sumarah, SSiT dkk, Perawatan Ibu Bersalin: Fitramaya hal 102 )
a.       setengah duduk
b.      merangkak
c.       berdiri
d.      berbaring miring kiri

10.  Sesuai dengan mekanisme persalian normal, pada  Ny A  sedang terjadi ( Sumarah, SSiT dkk, Perawatan Ibu Bersalin: Fitramaya hal 94 )
a.       Kepala engangement
b.      Kepala fleksi
c.       Kepala rotasi dalam
d.      Kepala ektensi
                                                 

KASUS 5
Ny.Fatia G2P1A0 dengan riwayat kehamilan dan persalinan yang normal datang ke BPS Ny. Sandra dengan keluhan kenceng-kenceng yang semakin sering dan semakin teratur,keluar lender darah dari jalan lahir. Setelah dilakukan pemeriksaan dalam hasilnya pembukaan 6 cm, penurunan bagian terbawah di H II, dengan titik penunjuk UUK

SOAL
1.    Sesuai dengan kasus diatas diagnose yang tepat untuk Ny.Fatia adalah…
a.       Inpartu kala I dengan presentasi belakang kepala
b.      Inpartu kala I dengan presentasi puncak kepala
c.       Inpartu kala I dengan presentasi dahi
d.      Inpartu kala I dengan presentasi muka
Kunci jawawan : A
Buku : Ostetri fisiologi, Risanto siswosudarmo, 2008, hal 108

2.    Data fokus yang mendukung diagnose diatas adalah…
a.       Penurunan kepala di H II
b.      Tiyik penunjuk UUK
c.       Keluar lendir darah dari jalan lahir
d.      Kenceng-kenceng yang semakin sering dan semakin teratur
Kunci jawawan : B
Buku : Ostetri fisiologi, Risanto siswosudarmo, 2008, hal 108

3.    Berapa kisaran diameter kepala janin…
a.       13,5 cm
b.      11, 5 cm
c.       9,5 cm
d.      8,5 cm
Kunci jawawan : C
Buku : Ostetri fisiologi, Risanto siswosudarmo, 2008, hal 104

4.    Sesuai dengan titik penunjuk bagaimanakah sikap janin…
a.       Defleksi ringan
b.      Defleksi sedang
c.       Defleksi maksimal
d.      Fleksi maksimal
Kunci jawawan : D
Buku : Ostetri fisiologi, Risanto siswosudarmo, 2008, hal 108

5.    Sampai dimanakah bagian terendah janin turun...
a.       Pada lingkaran pintu atas panggul
b.      Sejajar HI setinggi tepi bawah symfisis
c.       Sejajar HII setinggi spina iskiadika
d.      Sejajar HIV setinggi artikulasiosakrokoksigea
Kunci jawawan : B
Buku : Ostetri fisiologi, Risanto siswosudarmo, 2008, hal 101


KASUS 6
Ny. A umur 26 tahun, datang ke BPS. Ny.M mengatakan ingin melahirkan. Anak pertama meninggal usia 3 tahun, anak ke-2 lahir kembar hidup dan belum pernah keguguran. Setelah dilakukan pemeriksaan jam 10.00 WIB didaptkan hasil TD: 110/70 mmHg, N:84x/menit, S: 36,7ºC, RR: 20x/menit, TFU:36 cm, puki, preskep, DJJ (+) 140x/menit, VT:3cm, KK (+),lendir darah (+),penurunan kepala 3/5.

6.    Diagnosis pada Ny. A adalah….
a.       GIIIPIIAO inpartu kala I fase laten
b.      GIIIPIIAO inpartu kala I fase aktif
c.       GIIIPIIIAO inpartu kala I fase aktif
d.      GIIIPIIIAO inpartu kala I fase laten
Kunci jawaban : A
Buku : PUSDIKNAKES, WHO, JHPIEGO, 2003, Asuhan Intrapartum hal 9-63

7.    Asuhan kebidanan yang diberikan pada Ny. A adalah….
a.       menganjurkan ibu untuk jalan-jalan
b.      anjurkan ibu untuk tidur miring kiri
c.       menganjurkan ibu untuk memilih posisi bersalin
d.      melakukan laevement untuk mempercepat pembukaan servik
Kunci jawaban : A
Buku : PUSDIKNAKES, WHO, JHPIEGO, 2003, Asuhan Intrapartum hal 9-63

8.    4 jam kemudian dilakukan pemeriksaan dalam, hasil yang diharapkan yaitu…..
a.       pembukaan 5 cm
b.      pembukaan 6 cm
c.       pembukaan 7 cm
d.      pembukaan 8 cm
Kunci jawaban : C
Buku : PUSDIKNAKES, WHO, JHPIEGO, 2003, Asuhan Intrapartum hal 9-63

9.    2 jam kemudian Ny. A mengatakan ingin meneran, terlihat perineum menonjol, vulva membuka. Tindakan yang dilakukan adalah……..
a.       pecah ketuban
b.      pimpin persalinan
c.       pasang alas bokong
d.      pastikan pembukaan lengkap
Kunci jawaban : D
Buku : PUSDIKNAKES, WHO, JHPIEGO, 2003, Asuhan Intrapartum hal 9-63

10.  Setelah dilakukan tindakan di atas asuhan kebidanan yang dilakukan pd Ny. A adalah….
a.       periksa DJJ
b.      pimpin meneran
c.       jangan makan/minum
d.      kosongkan kandung kemih
Kunci jawaban : B
Buku : PUSDIKNAKES, WHO, JHPIEGO, 2003, Asuhan Intrapartum hal 9-63

KASUS 7
Ny.I, 30 tahun GIIPIAO, datang ke BPS jam 08.00 WIB, mengeluh kenceng-kenceng sejak jam 05.00 WIB. Hasil pemeriksaan KU: baik, TD: 120/80mmHg, Nadi: 84x/menit, R:20x/menit, TFU 34cm. hasil VT pembukaan 5cm, penurunan kepala pada H II, KK utuh.

1.    Diagnosa kebidanan pada Ny. I adalah…..
a.       Inpartu fase laten
b.      Inpartu fase laten akselerasi
c.       Inpartu fase a,ktif deselerasi
d.      Inpartu fase aktif dilatasi maksimal

2.    TBJ pada bayi ny. I adalah….
a.       3456 gram
b.      3500 gram
c.       3550 gram
d.      3565 gram

3.    Periksa dalam dilakukan kembali pada jam….
a.       10
b.      11
c.       12
d.      13

4.    2 jam kemudian ibu tampak ingin mengejan, ketuban pecah spontan warna jernih. Tindakan yang dilakukan bidan adalah….
a.       periksa DJJ
b.      anjurkan ibu miring kiri
c.       siapkan alat dan persalinan
d.      lakukan pemeriksaan dalam

5.    Setelah 30 menit kemudian tampak kepala 5-6cm dari vulva. Tindakan yang dilakukan bidan pada Ny. I adalah….
a.       periksa his dan DJJ
b.      anjurkan ibu miring ke kiri
c.       memasang handuk dan alas bokong
d.      dekatkan alat untuk menolong persalinan


KASUS 8
Ny. M 28 tahun, datang ke BPS. Ny.M mengatakan ingin melahirkan. Anak pertama meninggal usia 3 tahun, anak ke-2 lahir kembar hidup dan belum pernah keguguran. Setelah dilakukan pemeriksaan jam 10.00 WIB didaptkan hasil TD: 110/70 mmHg, N:88x/menit, S: 36,8ºC, RR: 24x/menit, TFU:36cm, puki, preskep, DJJ (+) 136x/menit, VT:3cm, KK (+),lender darah (+),penurunan kepala 3/5.

6.    Diagnosis pada Ny. M adalah….
a.       GIIIPIIAO inpartu kala I fase laten
b.      GIIIPIIAO inpartu kala I fase aktif
c.       GIIIPIIIAO inpartu kala I fase aktif
d.      GIIIPIIIAO inpartu kala I fase laten

7.    Asuhan kebidanan yang diberikan pada Ny. M adalah….
a.       menganjurkan ibu untuk jalan-jalan
b.      anjurkan ibu untuk tidur miring kiri
c.       menganjurkan ibu untuk memilih posisi bersalin
d.      melakukan laevement untuk mempercepat pembukaan servik

8.    4 jam kemudian dilakukan pemeriksaan dalam, hasil yang diharapkan yaitu…..
a.       pembukaan 5 cm
b.      pembukaan 6 cm
c.       pembukaan 7 cm
d.      pembukaan 9 cm

9.    2 jam kemudian Ny. M mengatakan ingin meneran, terlihat perineum menonjol, vulva membuka. Tindakan yang dilakukan adalah……..
a.       pecah ketuban
b.      pimpin persalinan
c.       pasang alas bokong
d.      pastikan pembukaan lengkap

10.  Setelah dilakukan tindakan di atas asuhan kebidanan yang dilakukan pd Ny. M adalah….
a.       periksa DJJ
b.      pimpin meneran
c.       jangan makan/minum
d.      kosongkan kandung kemih


kunci kasus 7 dan 8 : D; D;C;D;D;D;A;C;D;B

Artikel Terkait